Песок в почках — конкременты, диаметром до 1 мм, обнаруженные в почечных чашечках и лоханках. Они состоят из карбонатов кальция, фосфатов и мочевой кислоты. При отсутствии воспалительного процесса почечнокаменная болезнь протекает бессимптомно и диагностируется во время планового профосмотра. Лечение проводится консервативным способом с помощью препаратов и коррекции питания.
Изменение образа жизни
При обнаружении песка в почках необходимо изменить рацион. В зависимости от типа конкрементов врач рекомендует ограничить потребление мяса и рыбы, листовых овощей, молока. При любом виде болезни откажитесь от соленых, копченых блюд, крепкого чая и кофе.
Увеличьте количество бутылок потребляемой жидкости. Такое действие необходимо для осветления мочи, снижения концентрации белково-кристаллической взвеси. Увеличение объема урины приводит к более качественному опорожнению мочевого пузыря, предотвращению застойных процессов в органах выделительной системы.
Обратите внимание, образование микролитов замедляется при отказе от курения и злоупотребления алкоголем. Поэтому при обнаружении склонности к почечнокаменной болезни необходимо вести здоровый образ жизни, увеличить двигательную активность, уменьшить частоту застолий с тяжелыми белковыми блюдами.
Особенности медикаментозного лечения
Для выведения песка из почек врач назначает комплекс лекарственных средств различного действия. В его состав всегда входят спазмолитики и миорелаксанты. Препараты позволяют максимально расслабить гладкую мускулатуру, чтобы конкременты беспрепятственно вышли с мочой. При этом таблетки не влияют на состав мочи и образований.
- Нифедипин (Россия);
- Но шпа (Венгрия);
- Адифенин (Россия).
Анальгетики назначают в тех случаях, когда почечнокаменная болезнь осложняется коликами, то есть приступами острой боли. Препараты взаимодействуют с рецепторами ЦНС, блокируя поступление болевого сигнала. Помните, бесконтрольный прием лекарственных средств этого действия может вызвать угнетение дыхание, спазм мускулатуры.
- Морфин (Украина);
- Буторфанол (Россия);
- Баралгин (Индия).
Противовоспалительные средства позволяют уменьшить боль, вызванную прохождением крупных конкрементов. Выраженный воспалительный процесс требует приема кортикостероидов, в легких случаях можно ограничиться приемом НПВП. Название препарата, дозировку и длительность лечения определяется врачом индивидуально.
- Диклофенак (Россия);
- Ибупрофен (Израиль);
- Кеторолак (Россия).
Регуляторы минерального обмена замедляют синтез уриновой кислоты, подщелачивают мочу, нормализуют показатель рН. В результате состав урины меняется таким образом, что песок не образуется, но при этом не нарушается биосинтез жизненно важных пуринов. Обычно в упаковке лекарственного средства есть лакмусовая бумага для определения щелочности мочи.
- Аллопуринол (Россия);
- Блемарен (Германия);
- Уралит-У (Германия).
Диуретики стимулируют работу мочевыделительной системы. В результате моча своевременно выводится наружу, не застаивается в пузыре. Но врачи предупреждают, что бесконтрольный прием препаратов этого действия может привести к нарушению водно-электролитного баланса, потере полезных минералов.
- Верошпирон (Венгрия);
- Фуросемид (Россия);
- Арифон (Россия).
При своевременном обнаружении песка в почках и соблюдении схемы лечения болезнь можно вылечить щадящим медикаментозным способом. В дальнейшем необходимо придерживаться здорового питания, пить больше воды. Для профилактики образования конкрементов врачи рекомендуют один раз в год принимать фитопрепараты Фитолит, Уролесан, после чего проходить диагностическое обследование.
Отредактировано Титов А.С. врач высшей категории
Для выведения камней из почек возможно применение лекарственных препаратов, имеющих не химическое, а естественное происхождение. Их можно использовать для лечения детей и беременных женщин. Кроме того, они безопасны для здоровья, так как имеют минимальный набор побочных эффектов. Канефрон. Этот препарат часто назначают для выведения камней, имеющих любой химический состав. Основным преимуществом Канефрон является его высокая эффективность при лечении мочекаменной болезни. Это возможно за счет того, что препарат обладает комплексным воздействием на организм человек. Он обладает мочегонным, обезболивающим (спазмолитическим), противовоспалительным и антибактериальным действием. Канефрон можно применять для выведения камней из почек даже на фоне таких осложнений, как цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др. Преимуществом Канефрона по сравнению с другими препаратами для лечения мочекаменной болезни является его натуральная основа и возможность использования в профилактических целях. Пациент может самостоятельно выбрать наиболее приемлемую для него форму выпуска: Канефрон можно приобрести в форме драже и в форме раствора.
Подбор лекарственных препаратов для лечения мочекаменной болезни невозможно без предварительной диагностики. Тактика лечения определяется с учетом места расположения камня, а также его химического состава. Если у человека конкременты в почках достигли большого размера, то в первую очередь необходимо менять кислотность мочи. Уратные камни образуются из солей мочевой кислоты. Выявить ураты позволяет ультразвуковое исследование почек, проведения рентгена неинформативно. Уратные камни можно растворить, принимая препараты, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты (например, Аллопуринол). Препарат помогает растворить и вывести ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи. Кроме того, при наличии уратов применяют пуринол и Цитрат калия. Это эффективные препараты для растворения уратных камней, которые можно применять для лечения больных, у которых не превышен уровень кальция в моче. Прием Цитрата калия препятствует повторному образованию камней.